2015年9月客户根小女士在富德生命人寿保险股份有限公司兴安中心支公司为其1周岁的儿子投保了《富德生命附加住院费用补偿医疗保险(D款)》,年交保费420元。
2024年6月3日,根小女士的儿子因咳嗽五天,连续六天高热不退,在服用退热药物后病情未见好转,于是前往吉林大学第一医院就诊,临床初步诊断为肺炎,且可能合并细菌感染,院方立即安排住院检查,入院后检查结果为闭塞性支气管炎及窦性心动过缓。在经过入院13天治疗后,患儿病情稳定出院。
根小女士在儿子出险后拨打富德生命人寿兴安中支客服电话进行理赔咨询,接到报案后,公司理赔人员主动耐心协助收集理赔所需材料并进行调查核实。7月9日,客户根小女士于富德生命人寿兴安中支柜面正式申请理赔,并提交完整理赔资料,经核实情况符合保险责任范围。由于该保单在本次出险前未进行过任何意义上的赔偿请求,富德生命人寿兴安中支按照合同约定,在基本保额5000元的基础上增加1000元无理赔优惠,理赔专员细致对待,实现“一日赔付”,将6000元理赔金快速转入客户账户。
理赔小知识:在医疗保险中,无理赔优惠是指若被保险人未发生理赔意味着被保险人在一定时期内没有提出任何赔偿请求,续保时可以享受一定的保费减免或其他形式的优惠。这种机制是为了奖励被保险人的健康行为和良好的健康管理,希望以此激励更多人采取积极的健康措施,减少医疗事故的发生。
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