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忍耐了大约2年，30来岁的公务员尹玉莱（化名）终于来到医院，被诊断为重度抑郁症。截至5月4日下午3点，中心医院临床心理科门诊一共看了36名患者，睡眠障碍13人居为首位，抑郁症10人，次之。 病情他是公务员，得了抑郁症 尹玉莱是株洲一名公务员，这份令很多人羡慕的铁饭碗工作，却让他抑郁了，“患者称很讨厌这份工作，根本不想去上班，不止一次想辞职，但家人觉得公务员工作来之不易，根本不同意他辞职。”中心医院临床心理科主任汤信海称，“他感觉这份工作也挣不到什么钱，做着也没意思，现在的压力也越来越大。”有了心病之后， 尹玉莱总是无精打采，愁容满面，如果真的辞职了，自己的退路又在哪里，但不辞职又如同行尸走肉，性格内向的他有些不知所措，“患者很愁，很悲观，身体上出现各种不适，吃不好睡不香，以前他还可以自己扛着，但症状越来越厉害，几天前，在家人的陪伴下来就医，被诊断为重度抑郁症，需住院治疗。”而就在几天前， 株洲芦淞区一名20来岁的女子因患抑郁症而选择了自杀。 病因睡眠障碍是心理科门诊的头号杀手 汤信海介绍，心理科门诊看得最多的病是睡眠障碍，第二是抑郁症，女性患者是男性患者的两三倍，位居第三的是焦虑症，第四的为神经症，还有其他重性精神疾病，如精神分裂症、躁狂症及双向情感障碍等。 睡眠障碍集中在60岁以上的人群，主要有几个特点，入眠难、睡眠少、易惊醒，白天没精神，担心焦虑，这部分人群大多退休了，平时社交活动少，爱好也少，闲着没事干，本身消耗就少，缺乏刺激睡眠的动因。另外，患有高血压、糖尿病等慢性躯体疾病的，疾病本身及长期服药均有可能导致睡眠障碍。也有年轻人存在睡眠障碍，主要是熬夜，生活不规律所致。如何解决睡眠障碍？汤信海表示：“老年人要有自己的爱好，另外生活有规律、戒烟限酒及养成良好的睡眠，睡前不喝茶、咖啡，也不要打牌以及躺着看电视、看书等。”有慢性躯体疾病的，除相关治疗外，可按医嘱服用安眠药助睡眠。 抑郁症有三大特点：自责、自罪及自杀。对于抑郁症的成因，汤信海表示：“其核心症状为情绪低落，兴趣缺乏，乐趣丧失，多表现为闷闷不乐，陷于无助、绝望之中，做什么事都没劲，有的还经常哭泣，看什么都是黑色的。除有遗传因素外，多为性格内向、孤僻的人群，此为内因，而外因有工作生活等各种压力，以及应激刺激，如突然失去亲人等。” 焦虑症其病理机制为植物神经功能紊乱，表现为胸闷、心慌及尿频尿急等，大部分患者在别的科室查不出器质性病变才来心理科就医的，女性略多于男性，尤其是更年期女性。性格急躁，长期睡眠不好及工作生活压力大，都可能导致焦虑。轻度的，可通过自身调节或接受心理治疗，中度以上的，要做抗焦虑治疗。 神经症症状多与焦虑症的重叠，也是到处就医查不出问题，患者性格多内向，追求完美及多疑等，达到一定程度要接受抗焦虑抑郁治疗，还有认知行为的治疗。 预防 上班族工作压力大旅游、多听音乐转移压力 “上班族，平时工作压力大，医生、公安及有领导职务的公务员，以及倒班的人群，还有后方不稳，如夫妻关系不好，家庭不和谐的，都是睡眠障碍、抑郁、焦虑的高发人群。”汤信海称。那么如何预防呢？汤信海称良好心态至关重要，要做到淡泊明志，遇到困难、压力时要学会倾诉，千万不要憋在心里，学会转移压力。不开心的时候可以出去旅游、多听音乐、登山及参加社交活动，保持规律生活均很重要。 |
